Dilemas en el tratamiento de la osteoporosis / Dilemmas in the management of osteoporosis

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25678351?dopt=Abstract
http://dtb.bmj.com/content/53/2/18.short?q=w_dtb_current_sidetab

De:
Drug Ther Bull. 2015 Feb;53(2):18-21. doi: 10.1136/dtb.2015.2.0307.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2015 by the BMJ Publishing Group Ltd. All rights reserved

Abstract


Fragility fracture is the clinically apparent and relevant outcome in osteoporosis.1-3 Osteoporotic fragility fractures occur most commonly in the vertebrae, hip and wrist, and are associated with substantial disability, pain and reduced quality of life. It is estimated that more than 2 million women have osteoporosis in England and Wales.2,3 In the UK, there are over 300,000 fractures each year,4 causing severe pain and disability to individuals at an estimated annual cost to the NHS of over £1.73 billion.4 As a result of increased bone loss after the menopause in women, and age-related bone loss in both women and men, the prevalence of osteoporosis increases markedly with age, from 2% at 50 years to more than 25% at 80 years in women.(5) Despite the development of a number of guidelines for the diagnosis and treatment of osteoporosis, management of the condition is not straightforward. Here we provide a reminder of some specific dilemmas facing generalists in regards to the management of osteoporosis, including diagnosis and investigation for reversible secondary causes; the effectiveness and duration of pharmacological management with oral bisphosphonates; and the role of calcium and vitamin D.



Resumen

La fractura por fragilidad es el resultado clínicamente evidente y relevante en osteoporosis.1-3
Las fracturas por fragilidad osteoporótica ocurren con mayor frecuencia en las vértebras, cadera y muñeca, y se asocian con discapacidad sustancial, el dolor y la reducción de la calidad de vida. Se estima que más de 2 millones de mujeres tienen osteoporosis en Inglaterra y Wales.2,3 En el Reino Unido, hay más de 300.000 fracturas cada año, 4 causando dolor severo y la discapacidad a las personas a un costo anual estimado para el SNS de más de £ 1.73 millones.4 Como resultado del aumento de la pérdida ósea después de la menopausia en las mujeres, y la pérdida ósea relacionada con la edad tanto en mujeres y hombres, la prevalencia de la osteoporosis aumenta notablemente con la edad, del 2% a los 50 años a más de 25% en 80 años en las mujeres. (5) A pesar del desarrollo de una serie de directrices para el diagnóstico y tratamiento de la osteoporosis, la gestión de la condición no es sencillo. Aquí proporcionamos un recordatorio de algunos dilemas específicos que enfrentan los generalistas en lo que respecta a la gestión de la osteoporosis, incluyendo el diagnóstico y la investigación de las causas secundarias reversibles; la eficacia y la duración del tratamiento farmacológico con bifosfonatos orales; y el papel de calcio y vitamina D.

Published by the BMJ Publishing Group Limited. For permission to use (where not already granted under a licence) please go to http://group.bmj.com/group/rights-licensing/permissions.

PMID:

 

25678351

 

[PubMed - in process]